海军远海联合训练编队海上“开炮”
来源:海军远海联合训练编队海上“开炮”发稿时间:2020-04-01 20:56:18


对无症状感染者的认知与防控,是随着对新冠肺炎了解的深入而发生改变的。第三版至第六版新冠肺炎防控方案相关内容的变化,反映了这一点。

造成这种差异的可能因素之一,是各地病毒检测的力度。比如,在全球新冠病毒检测比例最高的冰岛,其总人口仅有36万人,但进行新冠病毒检测人数在1万以上,其中约半数阳性者没有症状。

1月至今,对无症状感染者的认知有什么变化?

无症状感染者收获第一轮集中性关注,大约在1月中下旬。在对聚集性疫情和确诊患者密切接触者的排查中,零星的无症状病例被发现。

由此牵引出的另一个影响因素是,在无症状感染者中可能存在“伪”无症状感染者。如文章开头所提,无症状患者可能是处于潜伏期暂未发病的患者,且与轻症的界线较为模糊,这意味着医疗机构对无症状感染者的鉴别,也会影响最终的占比。

日内瓦当地时间4月2日,世卫组织总干事谭德赛在代表团通报会上表示,未来一至两天内,全球新冠肺炎确诊病例将超过100万例,死亡5万例。中国、日本、韩国和新加坡应对疫情的经验令人鼓舞,几周后还会有欧洲和其他地区的经验分享。

为“回应社会关切”,国家卫生健康委疾控局局长常继乐于3月31日宣布,4月1日起,国家卫健委将在每日疫情通报中公布无症状感染者的报告、转归和管理情况。截至2020年3月31日24时,全国31个省份(不含港澳台)新增无症状感染者130例,当日转为确诊病例2例、解除隔离302例,尚在医学观察共1367例。

面对严峻的形势,早前各国采取更严厉的措施。俄罗斯政府于4月2日决定把带薪非工作周延至4月30日。美国已有30个州被批准宣告进入“重大灾难状态”,多个州宣布“居家隔离令”,要求居民待在家中不要出门,以防止新冠肺炎疫情蔓延;白宫或很快提出要求,建议美国民众在公共场合佩戴口罩。

紧急调拨医疗物资。(图源:CNN)

1月28日,在国家卫健委发布的第三版《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》(下文简称新冠肺炎防控方案)中,首次对无症状感染者做了解释(详见下图),但并未说明无症状感染者是否具有传染性,而对该群体的管控手段与确诊病例也存在差异——在疫情严重且医疗资源紧张的地区,无症状感染者不要求强制集中隔离,而可以选择居家观察。